دواء قديم يُطلق عليه الآن اسم “الحبة السحرية” يُعيد إنبات الشعر، ويعالج البروستاتا، ويعزز صحة القلب
يبدو أن دواءً بوصفة طبية متوفر في الولايات المتحدة منذ عام 1992، والذي يعرفه الكثيرون لعلاج تساقط الشعر وتضخم البروستاتا، له فائدة صحية مهمة أخرى.
تشير الأبحاث الحديثة إلى أن دواءً يُدعى فيناسترايد قد يُخفض مستويات الكوليسترول ويُقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب. وهذا تطورٌ مُفاجئ لدواءٍ مُستخدم منذ عقود.
دفع الفضول الدكتور جاومي أمينجوال ، الأستاذ المساعد في قسم علوم الأغذية والتغذية البشرية بجامعة إلينوي ، إلى استكشاف هذه العلاقة غير المتوقعة.
بعد أن لاحظ شيئاً غير عادي في استطلاع رأي وطني، قرر التعمق أكثر في الموضوع.
“عندما نظرنا إلى الرجال الذين يتناولون الفيناسترايد في الاستطلاع، وجدنا أن متوسط مستويات الكوليسترول لديهم أقل بمقدار 30 نقطة من الرجال الذين لا يتناولون الدواء. كنت أعتقد أننا سنرى نمطًا معاكسًا، لذلك كان الأمر مثيرًا للاهتمام للغاية”، هكذا عبّر الدكتور أمينغوال عن حماسه.
خفض الكوليسترول باستخدام الفيناسترايد؟
جاءت الدلالة الأولية من المسح الوطني لفحص الصحة والتغذية الذي أجري بين عامي 2009 و2016.
يجمع هذا الاستطلاع معلومات صحية من آلاف الأمريكيين. في هذه البيانات، كان لدى الرجال الذين يستخدمون الفيناسترايد لعلاج تساقط الشعر مستويات كوليسترول أقل بكثير مقارنةً بالرجال الذين لم يتناولوا هذا الدواء.
يُعدّ فرق الثلاثين نقطة فرقًا كبيرًا، وقد لفت انتباه الباحثين. لكن الدراسات القائمة على الملاحظة لها حدودها، إذ كان حجم عينة الرجال فوق سن الخمسين الذين يستخدمون الفيناسترايد صغيرًا.
وأشار أمينغوال قائلاً: “لم تكن هذه دراسة سريرية يمكنك فيها التحكم بكل شيء بشكل مثالي. بل كانت أقرب إلى ملاحظة دفعتنا إلى القول: حسنًا، لقد رأينا هذا الآن على البشر. دعونا نرى ما سيحدث على الفئران.”
من الملاحظة إلى التجربة
للحصول على صورة أوضح، لجأ الفريق إلى فئران المختبر. أجرى طالب الدكتوراه دونالد مولينا تشافيز تجارب على فئران معرضة لتصلب الشرايين – وهي حالة تضيق فيها الشرايين بسبب تراكم اللويحات.
تم تغذية الفئران بجرعات مختلفة من الفيناسترايد إلى جانب نظام غذائي غني بالدهون والكوليسترول.
قال مولينا تشافيز: “أظهرت الفئران التي أُعطيت جرعة عالية من الفيناسترايد انخفاضًا في مستويات الكوليسترول في البلازما وكذلك في الشرايين. كما لوحظ انخفاض في مستويات الدهون وعلامات الالتهاب في الكبد”.
تشير هذه النتائج إلى أن الفيناسترايد لا يخفض الكوليسترول في الدم فحسب، بل قد يقلل أيضًا من الالتهاب وتكوين اللويحات في الشرايين.
على الرغم من أن أعلى جرعة كان لها تأثيرات كبيرة، إلا أنها ليست جرعة يمكن أن يتناولها البشر.
“إنه مستوى عالٍ للغاية من الدواء. لكننا نستخدم الفئران كنموذج، وهي شديدة المقاومة لأشياء قد تقتل أيًا منا”، أوضح أمينغوال. “لذا فالأمر ليس بهذه الخطورة عندما تفكر فيه بهذه الطريقة.”
توفر النتائج التي تم الحصول عليها في الفئران اتجاهاً للدراسات البشرية المستقبلية.
فيناسترايد، والتستوستيرون، وأمراض القلب
فلماذا يؤثر دواء تساقط الشعر على مستويات الكوليسترول؟ الأمر يتعلق بالهرمونات.
يعمل الفيناسترايد عن طريق تثبيط بروتين يُنشّط هرمون التستوستيرون، وتحديداً عن طريق خفض مستويات ثنائي هيدروتستوستيرون (DHT) . يرتبط ثنائي هيدروتستوستيرون بتساقط الشعر وتضخم البروستاتا، وربما بأمراض القلب أيضاً.
قال أمينغوال: “كنت أقرأ عن هذا الدواء ذات يوم، وبدأت ألاحظ أنه لا توجد دراسات طويلة الأجل كثيرة حول آثار الدواء”.
“في البداية، كان الأمر مجرد فضول شخصي، استناداً إلى حقيقة أن مستويات الهرمونات معروفة بتأثيرها على تصلب الشرايين وتساقط الشعر ومشاكل البروستاتا. لذلك، قررنا التعمق في هذا الموضوع.”
يمكن أن يؤثر هرمون التستوستيرون ومشتقاته على تطور تصلب الشرايين. ومن خلال تغيير مستويات هذه الهرمونات، قد يؤثر الفيناسترايد بشكل غير مباشر على استقلاب الكوليسترول والالتهابات، مما يؤدي إلى تحسين صحة القلب .
مفاجآت أخرى من الفيناسترايد
ومن المثير للاهتمام أن هذه النتائج قد تفيد أكثر من مجرد الرجال الذين يعانون من تساقط الشعر أو مشاكل البروستاتا.
غالباً ما يواجه الأفراد المتحولون جنسياً الذين يخضعون للعلاج الهرموني خطراً أكبر للإصابة بأمراض القلب بسبب التغيرات الهرمونية.
يُوصف دواء فيناسترايد أحيانًا أثناء التحولات الجنسية للسيطرة على تساقط الشعر الناتج عن العلاجات الهرمونية.
“على مدى العقد الماضي، بدأ الأطباء بوصف هذا الدواء للأفراد الذين يمرون بمرحلة التحول الجنسي، سواء من الذكور إلى الإناث أو من الإناث إلى الذكور. وفي كلتا الحالتين، يمكن أن تؤدي التغيرات الهرمونية إلى تساقط الشعر”، كما قال أمينغوال.
“الأمر المثير للاهتمام هو أن الأشخاص المتحولين جنسياً معرضون أيضاً لخطر أكبر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية . لذا، قد يكون لهذا الدواء تأثير مفيد محتمل للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية ليس فقط لدى الرجال غير المتحولين جنسياً، ولكن أيضاً لدى الأفراد المتحولين جنسياً.”
وهذا يفتح الباب أمام إمكانية أن يكون للفينسترايد غرض مزدوج للمرضى المتحولين جنسياً، حيث يساعد في علاج تساقط الشعر مع تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب.
ما هي المشكلة؟ فهم مخاطر الفيناسترايد
بالطبع، لا يخلو أي دواء من المخاطر. قد يُسبب الفيناسترايد آثارًا جانبية، ومن المهم أخذها في الاعتبار.
قد يعاني بعض المستخدمين من آثار جانبية جنسية مثل انخفاض الرغبة الجنسية، وضعف الانتصاب، وانخفاض حجم السائل المنوي. تحدث هذه الآثار لأن الفيناسترايد يقلل من هرمون ديهيدروتستوستيرون (DHT)، الذي يلعب دورًا في الوظيفة الجنسية.
وردت أيضاً تقارير عن آثار نفسية مثل الاكتئاب والقلق وتقلبات المزاج. ورغم أن هذه الأعراض لا تصيب الجميع، إلا أنه من المهم مراقبتها.
قد تشمل الآثار الجانبية الجسدية ألمًا أو تضخمًا في الثدي، وطفحًا جلديًا، وتورمًا في اليدين أو القدمين. وفي حالات نادرة، قد يؤثر الفيناسترايد على إنزيمات الكبد، لذا يُنصح بإجراء فحوصات طبية دورية.
تشير نسبة صغيرة من المستخدمين إلى استمرار الآثار الجانبية حتى بعد التوقف عن تناول الدواء، وهي حالة يشار إليها باسم متلازمة ما بعد الفيناسترايد (PFS) .
قد تشمل الأعراض خللاً جنسياً مستمراً ومشاكل نفسية. ولا تزال الأبحاث جارية لفهم هذه المخاوف ومعالجتها.
ما يخبئه المستقبل لدواء فيناسترايد
تشير هذه الاكتشافات إلى أن الفيناسترايد قد يكون له دور في صحة القلب يتجاوز استخداماته الحالية. ومع ذلك، لا تزال هناك حاجة إلى مزيد من البحث.
ستساعد التجارب السريرية التي تشمل البشر في تحديد ما إذا كانت التأثيرات الخافضة للكوليسترول التي لوحظت في الفئران تحدث أيضًا في البشر بجرعات عملية.
أكد أمينغوال قائلاً: “لم تكن هذه دراسة سريرية يمكنك فيها التحكم بكل شيء بشكل مثالي. بل كانت أقرب إلى ملاحظة دفعتنا إلى القول: حسنًا، لقد رأينا هذا الآن على البشر. دعونا نرى ما سيحدث على الفئران.”
إذا أكدت الدراسات المستقبلية هذه الفوائد، فقد يصبح الفيناسترايد جزءًا من استراتيجية للوقاية من أمراض القلب ، وخاصة في الفئات السكانية الأكثر عرضة للخطر.
تابع وأنت مفتوح العينين
يُستخدم دواء فيناسترايد منذ فترة طويلة، وقد ساعد الكثيرين في علاج تساقط الشعر ومشاكل البروستاتا. والآن، قد يكون له دور جديد في تعزيز صحة القلب.
قد يكون هذا الأمر ذا أهمية ليس فقط للرجال ولكن أيضًا للمجتمع المتحول جنسيًا وغيرهم ممن هم عرضة لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
كما هو الحال مع أي علاج طبي، من الضروري استشارة مقدمي الرعاية الصحية قبل إجراء أي تغييرات. يجب موازنة الفوائد المحتملة للفينسترايد مع مخاطره. لكن هذا البحث يفتح آفاقًا واعدة.
نُشرت الدراسة الكاملة في مجلة أبحاث الدهون .